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2023-06-15

醫療保險:窮於應付的保護傘?當民眾在醫療照護與財務壓力中掙扎

授權轉載:Pharmascan 藥廠觀察

根據最新調查結果,隨著物價飛漲和醫療成本上升,美國消費者對於高昂的醫療保健費用、增加的醫療債務以及缺乏心理健康保險感到擔憂。保險費用的上漲,進一步增加了人們的負擔。即便美國醫療保險和台灣健保存在著顯著差異,關於醫療保險你了解多少,為什麼會造成民眾擔憂、醫療保險和醫療照護關係是什麼,上漲之下的抗財務壓力法又該怎麼做?醫療保險持續升溫,民眾除了對上漲 「很有感」,我們需要仔細思考如何平衡醫療成本和可負擔性,以確保每個人都能夠獲得適切的醫療保健,而不會讓人們因財務壓力而無法獲得所需的醫療服務。

物價飛漲,醫療保險費用蠢蠢欲動

通膨怪獸的擴張下,美國醫療保險費用預期將跟著調升,結果將影響民眾獲得及時醫療照護的機會。

根據私人保險機構Gravie和市調顧問公司Wakefield Research的報告,隨著2023年醫療保險開放註冊日將至,民眾最關心的都是今年醫療保費調整幅度,過高的費用將影響他們獲得醫療照護的機會,並進一步衍生出債務問題。

為了了解消費者目前對健康福利狀況看法,今年八月Gravie進行一項囊括1000位美國消費者的調查,結果顯示將近86%消費者擔心健保福利無法涵蓋他們需要的檢查、治療或處置;另外有71%消費者表示目前的保險計畫中並沒有涵蓋心理健康,甚至有三分之二的消費者擔心目前的心理健康保險無法滿足自身和家人需求。

醫療理賠也是另一問題,91%消費者表示曾在申請理賠的過程中遭遇困難或刁難,這使得他們無法及時獲得妥善醫療服務,也有42%消費者提出治療延宕讓他們的生活品質受到影響。

美國非營利組織凱澤家族基金會(Kaiser Family Foundation)預測今年與平價醫療法案 (Affordable Care Act, ACA,又稱為歐巴馬健保)有關的健康計畫保費將調升10%,部分保險公司甚至將調升20%;同時,根據怡安保險集團(Aon)報告,明年雇主協助承保費用預期也將調升6.5%,對比去年僅調升3.7%上升不少,儘管這個數字已比今年通膨率8.26%來得低。

“證據非常明確,消費者正以一種悲慘的方式受到醫療照護系統崩潰的壓力,民眾受到的醫療照護不該因為這些來自保險計畫中的行政和財務因素而受阻,傳統的醫療保險方式早應該改變“,Gravie共同創辦人兼聯合首席行官Marek Ciolko說道。

被稱為老人醫療保險的Medicare 2023開放註冊日期為10/15。另一方面,平價醫療法案新一年的註冊將從11/1開始至明年1/15結束,由雇主協助保險的人也將於11月份開始註冊。

看完美國醫療保險,對觀台灣的健保制度;雖然受到讚揚,但也存在著一些挑戰。隨著人口老齡化和醫療技術進步,健保系統其實面臨著財務壓力。人們質疑台灣健保是否能夠承擔日益增長的費用,以及未來是否能持續提供高品質的醫療服務。 若藥品公司能夠支持藥費分期制度,將能在治療疾病的同時維持患病前的生活品質。這樣的做法不僅可以減輕藥費壓力,更能為大眾帶來正面的心情,進而促進治療效果。同時,這也有助於減少財務壓力對患者的負面影響,形成一個良好的循環。這種關懷與支持使藥品公司和醫護人員贏得了正面形象和信賴,彰顯了他們對患者福祉的關注和貢獻。這種合作可以為癌症患者提供實質的幫助,同時加強了醫療體系的信心和效能。

-由PatientsForce提供

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