pLOG

2023-12-29

特殊藥物藥局與病人支持計劃的革新服務

特殊藥物常用於治療複雜疾病,如癌症或免疫性疾病等,因此,及時和持續的用藥變得至關重要。然而,病人使用特殊藥物時面臨繁瑣的流程,透過藥局整合照顧服務,可以顯著地提升病人體驗。

台灣自費特殊藥物選擇多,醫師致力於提供最佳的財務策略。新型癌症保險不侷限住院理賠,允許在特殊藥物藥局購藥。尤其是第三方所提供的病人支持用藥計畫 (PAP):負責醫師、病人、保險公司和藥局之間的訊息傳遞,,縮短病患等候藥物到手的時間。財務援助項目也應該在醫師與病人的共享決策(SDM)中提出,以支持病人的負擔能力和獲取藥物的機會。

雖然台灣大多數的特殊藥物都有納入健保給付,但許多特殊用藥需要事前審查申請,從醫師為病人提出申請到健保許可用藥,有時需要長達半年以上的等待時間,且有不確定性存在。這對新病人開始新藥治療帶來了挑戰,包括財務負擔、事先授權和療程的可見性。

另一方面,許多藥廠會提供病人援助計劃,以提供免費或低成本的用藥選擇,但這些計劃通常需要經過額外且繁瑣的文書工作、資格審查步驟和合規管理,並且只適用於特定病人群體。

事先授權是特殊藥物申請過程中的一大瓶頸,為了符合藥物安全監控的要求,需要大量繁瑣的文書工作,大大拖緩了病人的治療進程。美國PAP計畫經驗顯示,超過九成以上醫生認為事先授權過程繁瑣,可能導致治療延遲,亦有八成的醫生表示,這可能對臨床結果產生負面影響。

解決這些問題的方案在於提高決策資訊的可見性和互動性。通過數位化方式實現所有利益相關者能夠在同一平台上進行串連,從註冊和醫師及病人同意到事先授權,再到醫療福利資源檢查和財務援助,均受到 PAP的合規管理規則監督,同時帶動自動化工作流程和實時分析。此統一的生態系統將連接醫療機構和資源提供者、病人、製藥廠商、特殊藥物藥局、支付者、基金會和病人支持計畫管理中心。每個人都以病人為核心,提供他們在治療旅程上一切必要的服務,促進資訊透明和協作,同時在出現問題時提供即時協助。

這種嚴謹的數位化過程還能減少行政成本,並提供隱私保障,消除了傳統管理以傳真、信件和電話連絡產生的資訊曝露風險。

此外,病人支持管理公司和特殊藥物藥局能夠提供更多可持續性服務,特別是對於那些需要不斷檢測、混合使用藥物或使用特殊劑型的病人,這有助於降低醫療端的負擔。 PATIENTSFORCE 建構了一個新型醫藥支持計劃管理平台,透過多角色的權限管理實現跨所有利益相關者之間的數據共享。平台提供關於每個病人特殊藥物的重要管理訊息,使提供者和病人更容易完成複雜的審查過程,確保正確的藥物在正確的時間交付到正確的病人手中。同時,平台通過與全台上百家特約藥局合作, 打造特殊藥物藥局的聯盟體系,兼顧支持病人參與、負擔能力和依從性,為病人提供關於財務支持計劃和持續照顧的革新服務。

采鋐健康整合集團總經理 張向昕 Sean
sean.chang@media-wind.com.tw